「意欲・発動性」と「自発性」違い分かりますか?

オガジュン
(小川準一郎)
これからの時代を生きるPT/OT/STへ、明るい未来を手に入れるために【副業療法士】になることを提唱しているオガジュン(小川準一郎)です。
質問です!「発動性、意欲の低下」と「自発性の低下」の違いとは何ですか?
そんなことも知らないのか? ・・・ あっ、駄目だ、僕も説明できない(;’∀’)

っていうことで調べることにしました。何気なしに普段使っている言葉でも、説明を求められるとよくわからないなんてことはよくあります。なるべく調べるようにしますので、どしどしご質問ください。

今回は私の愛読書たち「図解言語聴覚療法技術ガイド」「Q&Aでひも解く 高次脳機能障害」「高次脳機能障害Q&A 基礎編」「言語聴覚療法シリーズ 高次脳機能障害」で調べました。

専門書で調べてみると…

「意欲・発動性」は遂行機能障害、社会性行動障害、前頭葉機能障害の時に用いられることが多く、「自発性」は失語症、超皮質性運動失語の時に用いられることが主でした。

大部分で「意欲・発動性」と「自発性」は分けて書いてありましたが、「発動性・自発性の低下」として記されている部分もあり、数冊調べて逆によくわからなくなりました…

仕方がない、ネットで調べるか…ネットは出所がよく分からない、がせネタも多いからな~

ネットで調べてみると…

自発性とは,精神医学大事典によれば,「他からの影響をうけることなく,目的にそった行為あるいは意志行為をみずから発動させる能力」のことを言う.

発動性もほぼ同義に用いられているが,発動性のほうがより根源的,生命的な意味合いをもっている.

すなわち,発動性は「欲動」にもとづく行動の発現であるのに対して,自発性は「意志」による行動という意味合いがある.その意味では,自発性という用語のほうがより高級な要素を含んでいる.

自発性という用語は,おもにその喪失や減退について論じるときに用いられる.自発性の「減退」ということが,脳損傷例(前頭葉損傷例),統合失調症の長い経過で人格が低下した例(荒廃期),あるいはうつ病の例でみられる.自発性の亢進という用語は通常使用しない.

総合リハビリテーション 一頁講座 リハビリテーション関連用語 pp. 782-782 発動性と自発性,発動性低下とうつ状態 先崎章 http://medicalfinder.jp/doi/abs/10.11477/mf.1552100161/

出所がしっかりした情報が出てきました。専門書では比較して書いてある内容はありませんでしたが、バッチリ比較説明がされています。

  • 欲動 → 発動
  • 意思 → 自発

この観点から、超皮質性運動失語を説明すると、

  • 高次脳機能障害によって意欲が低下しているわけではなく、表出する意思が喪失・減退しているため、表出できない。
  • 喋りたくないから喋らないのではなく、喋る意思がないから喋らない。
  • 欲動は保たれているから表情変化はある。

と解釈できそうです。

用語理解

もう一度、私の愛読書たち「図解言語聴覚療法技術ガイド」「Q&Aでひも解く 高次脳機能障害」「高次脳機能障害Q&A 基礎編」「言語聴覚療法シリーズ 高次脳機能障害」を読みたくなりました。(欲動

「発動性」と「自発性」の違いを知ってから読んでみると、なんだか、もやもやが晴れたように理解しやすくなりました。

まずはあなたの過去の感情や行動を思い出し、自分に当てはめて考えてみると分かり易いと思います。是非やってみましょう!

オガジュン
(小川準一郎)
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